疾病机制

绪论病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。病理学的研究方法：人体病理学的诊断和研究方法尸体剖检autopsy：简称尸检，即对死者的遗体进行病理解剖和后续的病理学观察，是

一、 绪论 病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。 病理学的研究方法： 1. 人体病理学的诊断和研究方法 1） autopsy 尸体剖检：简称尸检，即对死者的遗体进行病理解剖和后续的病理学观察，是病理学的基本 研究方法之一。作用在于确定诊断，查明死因。 2） biopsy 活体组织检查：简称活检，即用局部切取、钳取、细针穿刺和搔刮等手术方法，从活体内获取 病变组织进行病理诊断。特别是对肿瘤良、恶性的鉴别具有十分重要的意义。 3） 细胞学检查 2. 实验病理学研究方法 1） 动物实验 2） 组织和细胞培养 二、 细胞和组织的适应与损伤 在生理负荷过多或过少时，或遇到轻度持续的病理性刺激时，细胞、组织和器官可表现为适应性变化。 若上述刺激超过了细胞、组织和器官的耐受与适应能力，则会出现形态、功能和代谢的损伤性变化。细胞 的轻度损伤大部分是可逆的，正常细胞、适应细胞、可逆性损伤细胞和不可逆损伤细胞在形态学上是一个 连续变化的过程。 细胞和组织的适应 细胞和由其构成的组织、器官，对于内、外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反 adaptation 应，称为适应。 1. atrophy 萎缩 萎缩是已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。组织与器官的萎缩，除了其自身实质细胞因细胞 内物质丧失而致体积缩小外，还可以伴有实质细胞数量的减少。组织器官的未曾发育或发育不全不属于萎 缩范畴。 萎缩可分为生理性萎缩和病理性萎缩两类。 1） 营养不良性萎缩； 2） 压迫性萎缩：如尿路梗阻时肾盂积水，压迫周围肾组织，引起肾萎缩，体积增大，细胞缩小。 3） 失用性萎缩； 4） 去神经性萎缩； 5） 内分泌性萎缩 萎缩的细胞、组织、器官体积减小，重量减轻，色泽变深，血管迂曲。心肌细胞和肝细胞等萎缩细胞 胞质内可出现脂褐素颗粒，脂褐素是细胞内未被彻底消化的富含磷脂的膜包被细胞器残体。 2. hypertrophy 肥大 由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大，称为肥大。可分为代偿性肥大和分泌 性肥大等类型。肥大若因相应器官和组织功能负荷过重所致，称为代偿性肥大。细胞肥大产生的功能 代偿作用也是有限度的，最终导致负荷过重，诱发功能不全（失代偿）。 3. hyperplasia 增生 组织或器官内实质细胞数目增多，称为增生，常导致组织或器官的体积增大。亦可分为生理性增生和 病理性增生两种。 4. metaplasia 化生 一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，称为化生，通常只出现在分裂 增殖能力较活跃的细胞类型中。化生并不是由原来的成熟细胞直接转变所致，而是该处具有分裂增殖和多