病危病重判定标准

临床科室患者病危、病重判断原则鉴于现在我院临床科室对患者病危、病重的原则把握不统一，存在对危重症病人观察解决不到位的风险，也不利于医院的医疗质量评价，为保障病人安全，规范临床科室对危重病人的解决和统计

临床科室患者病危、病重判断原则 鉴于现在我院临床科室对患者病危、病重的原则把握不统一，存在对危重症 病人观察解决不到位的风险，也不利于医院的医疗质量评价，为保障病人安全， 规范临床科室对危重病人的解决和统计，客观反映医院的诊疗水平，根据国家卫 计委公布的《需要紧急救治的急危重伤病原则及诊疗规范》和《病历书写基本规 范》、《广东省病历书写与管理规范》对危重病人诊疗和病历书写的管理规定， 特制订本院临床科室患者病危、病重判断原则。在临床诊疗过程中病情千变万化， 本次制订的病危病重原则不可能包罗万象，故此原则只能作为大家在临床诊疗工 作中参考，不作为绝对根据。在实际工作中可根据病人的病情变化灵活掌握病危 病重原则。 一、有关概念 （一）病危：指病人生命指征不平稳，直接威胁病人生命，需立刻采用急救 方法。 （二）病重：指病情重，在诊疗期间有进展为病危的风险，但尚未需要立刻 采用急救方法。 （三）急救：指对病危病人采用以挽救生命为目的的紧急方法的过程。 二、需要急救患者的生命体征 （一）心率<50次/分或心率>130次/分。 （二）呼吸<10次/分或呼吸>30次/分。 （三）脉搏血氧饱和度<90%。 （四）血压：收缩压<85mmHg、舒张压<50mmHg或收缩压>240mmHg、舒张 压>120mmHg。 三、常见危重症伤病种类 （一）休克 （二）循环系统1.心脏骤停2.急性冠脉综合征3.急性左心衰竭4.恶 性心律失常5.高血压危象6.急性心包压塞 （三）呼吸系统1.重症支气管哮喘2.慢性阻塞性肺疾病急性加重 （AECOPD）3.呼吸衰竭4.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）5.重症肺炎6.肺 栓塞