家庭经济困难学生（幼儿）资助申请表

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家庭经济困难学生（幼儿）资助申请表 出生年月 姓名 性别 民族 身份证号码 学校 名 年级 班级 称 生息 学籍号 学信 与被监护 监护人 身份证号码 姓名 人关系 家庭住 联系电话 庭息 址 家信 建档立卡家庭经济困难学生 A 非建档立卡低保家庭学生 B 非建档立卡家庭经济困难残疾（父母或本人） C 申请 类 非建档立卡孤儿（含重点困境） D 型 非建档立卡特困救助家庭（父母或本人重大疾病） E 烈士子女 F 其他（请注明） G 申请 信息 承诺内容： 本人保证以上填写内容真实无误，所提供的各项证明材料真实合法；如 果 家庭经济状况有明显好转，能及时告知学校或幼儿园进行信息变更。对于 因提 供虚假证明材料或隐瞒家庭真实经济状况骗取资助资金而导致的违法责 任、个 人征信污点及其他不良后果自行承担。 监护人（签名）：..年 月日 学校初审意见 校长（园长）签字：（公章） 年月日