催产素的发展与应用

催产素的发展与应用 妊娠28周后,孕妇因某些疾病或保障胎儿安全,需用人工方法诱发子宫收缩而终止妊娠者称为晚期妊娠引产;临产后因子宫收缩乏力,除明显头盆不称,需增强子宫收缩以缩短产程者。临床上引产、催产

催产素的发展与应用 妊娠28周后,孕妇因某些疾病或保障胎儿安全,需用人工方法诱发子宫收缩而 终止妊娠者称为晚期妊娠引产;临产后因子宫收缩乏力,除明显头盆不称,需增强子 宫收缩以缩短产程者。临床上引产、催产及预防产后子宫收缩乏力性出血而广为使 用的药物是催产素,催产素也是国家粮食和药品管理局唯认可的引产药物。 1催产素的发现和研究进程 脑垂体是由两来源不同的部分组成。在发育过程中,垂体前叶是由胚胎口腔前 庭的一个憩室发育而成,也被称为腺垂体;从第三脑室向下陷形成神经垂体,亦称垂 体后叶,两者相贴形成脑垂体。 1895年Oliver和Schafer研究了垂体后叶并制备了垂体后叶的活体浸出物, 些浸出物包含了两不同性质的活性,加压及使子宫收缩。 1906年Dale发现牛的垂体后叶浸出液注射孕猫,可引起子宫收缩,以后在孕 猴的实验中得到证实。 1948年Theobeld首先引入临床静滴用于引产。 1954年DuVigneaud分离出了两种物质,即血管加压素(Vaˉsopressin)和缩 宫素(Oxytocin),研究确定了缩宫素是一种九肽化合物,并进行了人工合成,因此获 得诺贝尔奖。 神经垂体本身不含腺细胞,不能合成激素。神经垂体激素实际是在下丘脑视上 核、室旁核的神经内分泌细胞中合成,再沿轴突运输并储存于神经垂体的血管加压 素和催产素。机体需要时,神经垂体将这两种激素释放入血液循环。下丘脑的视上 核和室旁核都可产生血管加压素与催产素,二者以相似的方式合成、储存和分泌。 两者结构十分相似,加压素也有一些内在的催产活性,反之亦然。