临床医学概论大题重点

一、考试题型1、单选题（每题1分，共40分）2、判断题（每题1分，共20分）3、填空题（每空1分，共20分）4、简答题（每题5分，共20分）分布在心血管系统、外科感染、妇产科、肿瘤各有1题Tips:（

一、考试题型 1、单选题（每题1分，共40分） 2、判断题（每题1分，共20分） 3、填空题（每空1分，共20分） 4、简答题（每题5分，共20分）分布在心血管系统、外科感染、妇产科、肿瘤各有1题 Tips: 6 （）疼痛的分析要点： 腹痛多数由腹部脏器疾病所引起，但腹腔外疾病及全身性疾病也可以引起。病变性质可谓 器质性亦可为功能性。临床上一般将腹痛分为急性与慢性腹痛。腹痛发生可谓为三种基本发生机制， 即内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛。 a.b. 1）其疼痛特点为：疼痛部位不确切，接近中线；疼痛感觉模糊，多为痉挛、不适、钝痛、灼痛； 内脏性腹痛 c. 常伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状。 a.b.c. 2）其疼痛特点为：定位准确，可在腹部一侧；程度剧烈而持续；腹痛随__，咳嗽变化而加重。 躯体性腹痛 3）其疼痛特点为：疼痛程度剧烈，部位准确，局部有压痛，肌紧张及感觉过敏。 牵涉痛 1234 咯血的常见原因：支气管疾病；肺部疾病，主要原因：；心血管疾病；全身性疾病，①血液病；②急性 肺结核 传染病；③其他：风湿性疾病等。 “常见原因：” 肺结核、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺癌、心脏病等 脑栓塞常见病因：心源性、风湿性二尖瓣狭窄等心脏病伴心房纤颤 脑出血常见病因：高血压合并小动脉硬化 脑血栓常见病因：动脉粥样硬化 ：先天性动脉瘤 蛛网膜下隙出血常见病因 诊断的常用检查 脑梗死 短暂性脑缺血 类 SAH 蛛网膜下腔出血（） 脑血栓形成 发作 型 脑栓塞 ICH 脑出血（） CT （） CTMRI 头颅； 1.CT ：首选检查方法，为高 CT 头颅、Ｍ CTMRI 、； . 检查脑血管 密度影 1.CTSAH 头颅：确诊的首选诊 ＲＩ；心电 常 血常规； DSA 造影（、 2.3. ＭＲＩ；数字减影脑血管 2.CSF;3. 断方法；脑脊液（）数 图、超声心 用 生化检查、 MRA ）；其他， DSA4. 造影（）；脑脊液检查； DSA 字减影血管造影（）； 动图、多普 检 血脂； TCD 、血液流 5. 血、尿、便常规及肝功能、 4.MRIMRA5.6. 、；经颅多谱勒； 勒 查 血液流变学 变学等 肾功能、凝血功能、心电图检 实验室检查； 查； 影响骨折愈合的因素有哪些？P277-278 1 全身因素： ①病人的年龄。儿童生长活跃，骨折愈合较__快。 ②健康情况的影响：患者的一般情况不佳，如患糖尿病、营养不良、恶性肿瘤等疾病时，均可使骨折愈合延迟。 2 ： 局部因素 ①骨折部的血液供应。决定骨折愈合快慢的重要因素。 ②感染的影响。 ③软组织损伤的程度。 ④软组织嵌入。 3 治疗不当的医源性影响 ?? 创伤常见的并发症创伤的抢救原则 (!)P273 创伤常见的并发症： ①感染 ②休克 ③脂肪栓塞综合征 ④应激性溃疡 ⑤凝血功能障碍