辅导员班主任家访活动调查问卷

辅导员班主任家访活动调查问卷学生所在学院: 年级: 专业: 性别: 家庭所在地: 一、学生基本情况(学生填写)1、学生的学习成绩如何: A成绩优秀,获得奖学

辅导员班主任家访活动调查问卷 学生所在学院: 年级: 专业: 性别: 家庭所在地: 一、学生基本情况(学生填写) 1、学生的学习成绩如何: A成绩优秀,获得奖学金 B成绩尚可,无不及格情况 C成绩 一般,偶尔有不及格情况 D成绩不好,多科不及格 2、学生在校期间有无违纪现象:A有,受过处分 B经常违纪 C偶尔违纪D没有 3、学生在校是否是党员、学生干部?A是 B不是 二、家庭情况(家长、学生共同填写) 4、家庭所在的区域?(多选) A城市 B农村 C区内 D区外 5、家庭中父母的文化程度? 6、家庭的成员结构? 7、家庭中父母与子女的相处关系? 8、父母了解学生的在校情况吗? A十分了解 B基本了解 C了解一些 D了解极少 E全然不知 9、父母了解学生的途径有哪些?(多选) A听孩子讲 B与老师沟通了解 C从孩子同学处了解 D凭自己对孩子的了解,想当然 10、父母与学生经常沟通吗? A沟通频繁 B沟通较多 C偶尔沟通 D极少沟通 E不沟通 11、父母与学生沟通的主要方式是什么?(可多选,按顺序选) A面谈 B电话 C书信 D网络 E他人转达 12、父母与学生的沟通内容包括:(可多选,按顺序) A学业问题 B生活问题 C各种费用问题 D人际关系问题 E恋爱问题 F思想进步方面问题 G素质发展情况 H就业问题 13、父母与子女沟通时父母态度如何?(可多选) A态度和蔼 B简单粗暴 C严厉认真 D不冷不热 E以鼓励为主 F以批评为主 G以孩子为中心,满足孩子的任何要求 14、家长认为大学生家庭教育在学校、社会、家庭三类教育中所处的地位? A非常重要 B比较重要 C有一定作用 D意义不大 15、您家所在地已经毕业的大学生就业形势如何: A很好 B大部分尚可 C好坏参半 D大多不理想 16、您家所在村镇有大学毕业生家庭是否对其家庭经济等各方面状况有了较大改观: A非常明显 B有所改观 C变化不大

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