入院记录书写要求
入院记录书写要求及格式一、入院记录书写要求1.入院记录是入院病历的浓缩。书写要求原则上同入院病历,能反映疾病的全貌,但内容要重点突出,简明扼要。2.入院记录由住院医师亲自书写,不得由实习医师代笔。要求