场所恐惧症严重程度量表——成人版

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—— 场所恐惧症严重程度量表成人版 姓名：年龄：性别：男女日期：年月日 指导语： 下列问题询问的是您在下列场景中可能产生的想法、感受和行为：在人群中、在公 在回答每 共场合、乘坐交通工具时（例如公交车、飞机、火车）、独自旅行或离家很远时。 √× 道题时，请在该行的一个选择框中做出标记（或）。 临床 工作 者使 用 条目 7 过去的天 …… 在中，我曾经 有一半 大部分 从不 偶尔 总是 分数 时间 时间 1. 在这些情境中感受到突如其来的恐惧、害 0 1 2 3 4 怕或惊恐 2. 对这些场景感到焦虑、担忧或紧张 0 1 2 3 4 3. 在这些场景中，有过发生惊恐发作、身体 0 1 2 3 4 不适、迷路以及被恐惧击溃的想法 4. 在这些场景里感到心跳加速、出汗、呼吸 0 1 2 3 4 困难、眩晕或颤抖 5. 在这些场景里感觉肌肉僵硬，感到紧张或 0 1 2 3 4 不安，或者很难放松下来 6. 回避、或不接近或进入这些场景 0 1 2 3 4 7. 远离这些场景，提前离开，或待在离出口 0 1 2 3 4