外国（地区）企业常驻代表机构首席代表代表信息

外国（地区）企业常驻代表机构首席代表/代表信息机构名称照 片代表姓名职 务国籍（地区）联系电话证件号码证件类型入境时间境内居住地址代表证有效期限 自 年 月 日