济宁市专利一般资助申请表

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济宁市专利一般资助申请表 口国内授权发明专利口港澳台地区授权发明专利口国外授权发明专利 专利名称 专利权属类别 口职务（单位）口个人 专利号 国 专利授权 专利申请日 申请 内 日 资助 专 申请资助金额（元） 专利 利 信息 国外专利授权 日 国外专利名 国 称 专利授权国 外 家 1.2. 3.4. 5. （专利号+国家） 专 申请资助金 .（元） 利 额 ☆收款单位（个人）银 ☆申请人名称 行户名 ☆收款单位（个人）银 申请 ☆开户银行 行账号 人信 通讯地址及邮编 息 ☆联系 电话 ☆经 办人 ☆联系人 郑重承诺：我（单位）所提报的资助申请材料真实、合法、有效，不存在弄 虚 作假、套取资金、重复申请等违规违法行为，若有上述行为愿意接受相关 处罚。 申请人承 诺 承诺人（单位盖章、个人签名并按手印）： 以下由资助受理审批部门填写 县（市、区）专利管理部门初审意见： 县（审、 经审核，本项申请符合资助条件，建议准予资助。 区）部门 初审人（签字）：（盖章） 初审意见 年月曰 市市场监督管理局审批意见： 经审核，本项申请符合资助条件，准予资助，资助金额:合计资助仟 佰拾 元 市市场监 （¥ ）。 督管理局 审核人（签字）：（盖章） 审批 意见 年月 日 注：该申请表中“申请人信息”标☆的栏目必填写