安徽省立医院病历书写基本规范

病历书写基本规范第一章 基本要求　　第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。　　第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、