免疫学-移植免疫论文

移植免疫论文 摘要:移植实用健康的组织器官替换丧失功能的组织器官。自1954年,Joseph Wurry在同卵双生子间进行了肾移植,这是人类首例成功的同种异体器官移植,迄今,组织器官移植已成为医学上重

移植免疫论文 摘要:移植实用健康的组织器官替换丧失功能的组织器官。自1954年,Joseph Wurry在同卵双生子间进行了肾移植,这是人类首例成功的同种异体器官移植,迄 今,组织器官移植已成为医学上重要的治疗手段之一,临床上已开展同种肝脏,心 脏、肾、脾、胰岛、小肠移植,以及肝肾、肝胰、心肺等联合移植。 在器官移植中,被移植的细胞,组织或器官称为移植物。提供移植物的个体称 为供者或供体,接受移植物的个体称为受者或受体。根据移植物来源及供,受体遗传 背景的差异,一般将组织器官移植分为四类:①自体移植,移植物取自自身,如烧伤后 将自身健康皮肤移植至烧创面上,移植物可终生存活;②同系移植/同基因移植,乃遗 传背景完全相同的两个个体间移植,如同卵双生或同系动物间移植,移植后不发生排 斥反应;③同种移植,即同种不同个体间的移植,移植物取自同种间遗传背景不同的 另一个体,移植后常出现排斥反应,排斥反应的强弱取决于供、受体遗传背景的差异 程度,差异越大,排斥越强,目前临床进行的移植多属此类;④异种移植,即不同种属 个体间的移植,如将猪的心脏移植给人。由于公、受体间遗传背景差异较大,此类移 植可产生较强的排斥反应。 一同种移植排斥机制 移植排斥一般指受者免疫系统识别移植抗原后产生免疫应答进而破坏移植物 的过程。同种移植中出现的排斥反应称为同种反应,引起排斥反应的抗原称同种抗 原,受者T细胞对同种抗原的识别称同种识别。 (一)引起同种移植排斥的抗原 引起移植排斥的抗原为移植抗原,即组织相容性抗原,是移植排斥的分子基 础。其中,能引起较强组织相容性抗原称为主要组织相容性抗原;引起较弱组织相容 性抗原称为次要组织相容性抗原(mT抗原) 1主要组织相容性抗原