责任限制申请书（供海损事故责任用）

责任限制申请书（供海损事故责任用） 申请人：（写明名称、国籍、地址等）法定代表人：本申请人所属（写明船籍、船名），于хх年хх月хх日хх时хх分在（写明港口或海域名称及其经纬度）发生海损事故，