医学科未成年人就医授权委托书范文

医学科未成年人就医授权委托书范文 　　患者姓名： 性别： 年龄： 族别：床号： 住院号： 　　受托人： 性别： 年龄： 联系 ： 　　身份证号码： 与患者关系： 　　本人是(未满18周岁患儿)的监