疼痛护理评估与记录管理制度

疼痛护理评估与记录管理制度 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤，疼痛是主观的。鉴于疼痛给病人造成的多方面损伤，国际上将疼痛列为第五生命体征。根据卫生部《三级综合

疼痛护理评估与记录管理制度 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的 组织损伤，疼痛是主观的。鉴于疼痛给病人造成的多方面损伤，国际上将 疼痛列为第五生命体征。根据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》 2011 关于疼痛治疗管理与持续改进、《癌症疼痛诊疗规范（年版）》等标 准要求，结合我院实际，特制订疼痛的护理评估与记录规范。 一、疼痛评估方法 1NRS 、数字分级法（）：使用《疼痛程度数字评估量表》对患者疼 0-10 痛程度进行评估。用代表不同程度的疼痛，按照疼痛对应数字将疼 痛程度分为： 01-34-67-10 无痛（）、轻度疼痛（）、中度疼痛（）、重度疼痛（）。 二、疼痛评估流程 患者疼痛初筛 治疗、教育再评估心理辅导 三、疼痛处理与记录 （一）疼痛处理 12 、对于有疼痛的患者，护士在入院后小时内完成首次评估。护理 人员对所有疼痛病人都要进行疼痛的部位、时间、性质、程度等内容评估， 住院病人至疼痛消失或出院为止。 2 、对于产妇的疼痛由护士观察和评估记录，分娩时正常宫缩按照医 疗常规处理。如果有异常疼痛立即告诉医生，由医生进行评估和相应的处