11月中药保留灌肠操作流程
中药保留灌肠操作流程项 目操 作 要 求交 流 要 求目的镇静、催眠和治疗肠道感染素 质要 求5分1、仪表大方,举止端庄,态度和蔼。(3分)2、服装、鞋帽整齐。(2)各位老师好,现在我给大家做一个中药
中药保留灌肠操作流程 操作要求 项目 交流要求 镇静、催眠和治疗肠道感染 目的 1 、仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 各位老师好,现在我给大家做一个中药保留灌肠的 素质 3 (分) 1 操作。接医嘱:床安妮中药保留灌肠抄录第 要求 22 、服装、鞋帽整齐。() 二人核对。 5 分 136, 床,安妮,女性,岁,是慢性结肠炎患者主 4~5 要症状:肛门坠胀,排便每日次。 1、 患者性别、年龄、病情、主证及相 评估:轻敲门进病房,核对床尾卡,安女士,你好, 2 关因素。() 请问您叫什么名字,我是你的责任护士。你经过 xx 2、 患者的心理状态及理解程度,解释 几天的抗感染治疗,肛门坠胀感减轻点了吗?(嗯)。 2 操作的目的及方法,取得配合。() 为加强抗感染治疗,今天医生查房后,开了医嘱, 3、 非肛门、直肠等术后,无排便失禁。 准备给你中药保留灌肠。你以前做过没有啊?(没 2 不在月经期。(分) 100 有)中药保留灌肠就是将中药浓煎至毫升,加 4、 2 肛周皮肤及粘膜情况。(分) 热到合适温度,然后通过一根细软的肛管注入肠道, 5、 2 病室环境。(分) 评估 通过肠粘膜的吸收,达到消除结肠炎症,治疗疾病 10 分 的作用,这个操作可能会稍有不适,待会儿配合我 一下,你看可以吗?(可以)。你近期没做过肛门、 直肠手术,恰巧也不在月经期,适合这个操作。那 我协助你翻个身,让我检查一下你的肛周皮肤好吗? (好的)肛周皮肤、粘膜完好。操作前需要排空大 小便,要不要我协助你上个厕所?(不需要)那你 先休息,稍等一下,我去准备物品。 环境:病室环境整洁、明亮、宽敞,温湿度适宜(注 意保护病人隐私)。 1、 2 个人准备:洗手、戴口罩。(分) 准备 239-4 、用物准备:治疗车、水温计、治疗盘(治疗碗两只:一只盛1℃的灌肠药液,另一 5 分 3 只温开水适量;注洗器,肛管,棉签,纱布,石蜡油,弯盘)垫枕、小单、手套。(分) 1、 携用物至床边,核对床号、姓名。 核对床号、姓名、诊断。安女士,我用物准备好了, 3 (分) 你准备好了吗?那我们开始操作了。 关闭门窗,调节室温,遮挡病人。 2、 2 (分) 协助侧卧,移臀至床边,脱裤、。 3、 我协助你移至床边侧卧,脱裤,你觉得冷吗?这样 3 (分) 躺舒服适应吗? 10cm 垫小枕抬高臀部垫小单,弯 4、 待会儿我插肛管的时候,你配合一下,注意要放松, 5 盘置臀旁,戴手套。(分) 便于我顺利插管。 操作 抽吸药液,连接肛管,润滑前端。 5、 流程 5 (分) 60 分 2 排气,夹管。(分) 6、 15-2010 显露肛门,插管(分) 7、 安女士,此疾病疗程比较长,但是是可以治愈的, 你要有信心,保持情志舒畅,积极配合我们治疗。 15 缓慢注入药液。(分) 8、 平时多选用清淡富营养易消化的食物,如:鱼、虾、 蛋类、瘦肉等,少量多餐;止泻作用的食物有扁豆、 5 注入温开水。(分) 9、 山药、乌梅、莲子等。忌煎炸、油腻食物及生冷食 物瓜果;少食粗纤维食物,如韭菜、芹菜、粗杂粮。 104 、拔管,轻柔肛门(分) 安女士,有没有那里不舒服?有温温的感觉吗? 11 、协助穿裤,去小枕、小单,取平 每次便后保持肛周皮肤清洁,穿棉质内衣裤,避免

