学校卫生监督现场检测原始数据记录表

XX市孽检2住监督猊修桧部）腐能敢提力录表检查人员（签名）： 学校陪同检查人员（签名）： 检查日期：填表说明：1、每个学校监督监测3个教室：小学选一、三、五年级各1个教室；初中、高中分别选一、二、三年