15、癫痫发作应急预案与处理流程

癫痫发作应急预案与处理流程【应急预案】癫痫患者应注意环境安全,做好防护措施。床头备吸氧、吸引装置、纱布包裹的压舌板或牙垫等抢救用物。观察有无发作先兆症状,如脾气急躁、易激动等患者癫痫发作时立即通知医生

. 癫痫发作应急预案与处理流程 【应急预案】 1、 癫痫患者应注意环境安全,做好防护措施。床头备吸氧、吸引装置、纱布包裹的压舌板 或牙垫等抢救用物。观察有无发作先兆症状,如脾气急躁、易激动等 2、 患者癫痫发作时立即通知医生,将患者去枕平卧,解松衣领,头偏向一侧,垫牙垫或压 舌板,防止舌咬伤或窒息。加床栏,必要时使用约束带,做好安全防范措施。 3、 保持呼吸道通畅,予以吸氧4L/分(必要时面罩吸氧8-10L/分),吸痰,清除口鼻腔分 泌物。 4、 开放静脉通路,遵嘱给予镇静、解痉、脱水剂等药物治疗,如鲁米那钠、安定,注意药 物效果及不良反应。 5、 心电监护,监测记录意识、瞳孔、生命征、SPO变化,尤其是呼吸频率、节律改变等。 2 必要时留置导尿,监测24小时出入量。 6、 观察癫痫发作的时间、性质、部位、频率,并做好记录。 7、 根据发病原因,对症处理,防治并发症。 8、 协助进行脑电图、血标本等检查,了解辅助检查结果。 9、 做好基础护理与心理护理,及时对患者及家属进行日常用药指导及健康宣教。 【处理流程】 患者可出现神志不清、烦躁、牙关紧闭(或伴口吐白沫), 评估要点 患者癫痫发作 四肢(或伴全身)肌肉颤动等症状。 1、 患者去枕平卧,解松衣领,头偏向一侧,做好安全防 范措施,防止舌咬伤或窒息; 2、 保持呼吸道通畅,予以吸氧4L/分(必要时面罩吸氧 8-10L/分),吸痰,清除口腔分泌物; 通知医生,积极配合抢救 3、 开放静脉通路,遵嘱给予镇静、解痉、脱水剂等药物 治疗,注意药物效果及不良反应; 4、 心电监护; 5、 根据发病原因,对症处理,防治并发症; 1、 监测记录神志、瞳孔、生命征、血氧饱和度变化,尤 其是呼吸频率、节律改变等。必要时留置导尿,监测24 6、 协助进行脑电图、血标本等检查,了解辅助检查结果。 小时出入量; 监护与护理 2、 观察癫痫发作的时间、性质、部位、频率; 精品 3、 做好基础护理、心理护理,及时对患者及家属进行日 常用药指导及健康宣教。 1、记录神志、瞳孔、生命征、血氧饱和度变化; 记录与交班

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