山东地方专项计划审核表

附件6山东省地方重点高校招收农村学生专项计划考生资格审核表姓名性别出生年月身份证号夏季高考考生号学籍所在学校实际就读学校考生户籍所在地址考生是否为实施区域农村（农业）户籍（是或否）