探讨SSS和SOFA对蛇咬伤患者预后的评估作用

探讨SSS和SOFA对蛇咬伤患者预后的评估作用我国有210多种蛇，隶9科66属，其中毒蛇60余种，剧毒类10余种[1]。蛇咬伤多发生在4～10月，热带及亚热带地区一年四季均可能发生[2]。宜昌位于湖北

SSSSOFA 探讨和对蛇咬伤患者预后的评估作用 2109666010[1] 我国有多种蛇，隶科属，其中毒蛇余种，剧毒类余种。蛇咬伤多发 410[2] 生在～月，热带及亚热带地区一年四季均可能发生。宜昌位于湖北省西南部，属 亚热带季风气候，地形复杂，主要毒蛇种类有蝮蛇、烙铁头、五步蛇、眼睛蛇等。为探讨 [2] 上述毒蛇咬伤后预后评估工具的准确性，我们引用国际通用的蛇咬伤严重程度评分量表 [3]20154201910ICU 和序贯器官衰竭评分，对我院年月～年月急诊外科、急诊收治的 毒蛇咬伤患者临床资料进行回顾性分析，现报道如下。 1 、资料和方法 1.1 入选标准 本研究数据从医院电子病历系统提取，收集确诊毒蛇咬伤患者的临床资料。入选标准：被 12[2] 毒蛇咬伤～口，采取同种专一、异种联合原则抗蛇毒血清治疗的患者。排除标准： (1)<16(2)COPDSOFA 年龄岁；肝硬化、慢性肾功能衰竭、等可能影响评分的潜在疾病； (3)(4)SSSSOFA24h 合并酒精、药物过量、毒物中毒等；因和无法测量而在内出院、死 亡或转院者。 1.2 评分标准 SSSSOFASSS0303 根据临床资料计算和评分值。评分值根据肺部（～分）、心血管（～ 040304 分）、局部创伤（～分）、胃肠道（～分）、血液系统（～分）、中枢神经 03/0347820 （～分）症状体征严重程度评分，评分总和～分为轻度，～分为中度，～ [2]SOFA 分为重度。评分值为呼吸、凝血、肝脏、循环、神经、肾脏功能评分之和，各器 14[3]SSSSOFA24hSOFA 官评分均～分。和初始评分以患者到达急诊科时计算；为抵达 24hΔSOFA24hSOFASOFA 急诊科后计算；定义为评分减去初始评分。 1.3 一般特征及分组 5034161682 例患者中男性例、女性例，年龄～岁，根据毒蛇种类和病情进展，使用 1213 ～种抗毒蛇血清～次。根据愈后转归分为存活组和死亡组。 1.4 统计学方法 SPSS19.0t 采用软件进行统计学分析，计量资料先进行方差齐性分析，组间比较采用检 ±±sχ2 验，以均数标准差（）表示；计数资料以率表示，组间比较采用检验。采用 MedCalcSSSSOFA 软件进行分析，利用受试者工作特征曲线对和初始各指标预测价值进