贲门癌术后护理要注意患者心理调理

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贲门癌术后护理要注意患者心理调理 山西医大二院肿瘤生物治疗科 贲门癌是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它 是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具 有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科 治疗效果。术后护理的好坏在很大程度上影响着患者的术后康复的快慢。那么， 贲门癌患者的术后护理要注意哪些事项呢？ 贲门癌患者术后护理要注意 1、贲门癌术后心理的护理：要鼓励患者对自己的病情和治疗期间的副反应 有个正确的认识，务必保持乐观开朗的情绪，坚信自己一定能够战胜疾病。只有 调整心态，树立信心，积极配合治疗，才能调动身体内部的抗病机制，消极悲观 对康复是非常不利的。 2、贲门癌患者术后呼吸道的护理：保持呼吸道通畅，原来吸烟及患有支气 管炎等疾病的患者，术后常痰多且粘稠，应帮助病人克服恐惧心理，鼓励和辅助 其有效咳嗽尤为重要。术后定时作超声雾化或蒸气雾化吸入药物，以利于痰液排 泄及减轻呼吸道症状。咳嗽时用双手轻按切口前后，使胸部扩展受到一定限制， 咳嗽引起的疼痛可以减轻。疼痛较甚时，可使用小剂量止痛药物，对痰多且粘稠、 年老体弱咳嗽无力者，定时给予吸痰;对肺部膨胀不良者，及时给予吸氧。 3、闭式引流管的护理：凡是胸部手术，一般都采用闭式引流管来引流胸腔 内的液体，通常使水封瓶维持在0.588~0.784帕的压力，利于胸腔液体的引流。 因此在护理时要协助护士经常检查引流装置的密闭、流通等情况，定时观察引流 液的色及量，如一个小时内引流血性液体在100-200毫升时，说明有活动性出血 的可能，应及时报告医生，作相应处理，以防止开放性血气胸。术中短时间的开 放性血气胸，可产生纵隔大幅度摆动，致心跳骤停。 4、贲门癌术后饮食护理：术后禁食3-5天，对于年老体弱及全身状况较差， 术后食管水肿较严重者，禁食时间要延长。加强全身支持，初次进流质，以后逐 渐改变饮食种类，原则是少量多餐，高营养易消化的食物为主。不要忌口，各种 食物只要是清淡、新鲜、富于营养、易于消化的都可以吃，不吃辛辣刺激的食物， 禁烟酒。病人应坚持长期定期复查。术后两年内每三月复查一次，之后每半年复 查一次，至第五年后可延长至每年复查一次。