听觉言语康复月计划表(空白)

听觉言语康复月计划表姓名:性别：—年龄：—出生日期：年 月 日编号诊断：治疗师：期间： —年—月—日至—月—日次数：第 次听力状况：口正常 口异常听力重建情况：口助听器 口人工耳蜗助听听阈：左 右病情