非重点保护野生动物驯养繁殖利用管理申请表

非重点保护野生动物驯养繁殖利用管理申请表申请单位[个人名称（姓名）]：申请单位法定负责人（个人）：地址：邮编：身份证明号：相关资格证明文号：联系人：联系电话：传真：序号申请驯养繁殖物种学名称（中文名、

非重点保护野生动物驯养繁殖利用管理申请表 [] 申请单位个人名称（姓名）： 邮编： 申请单位法定负责人（个人）： 地址： 身份证明号： 联系人： 传真： 相关资格证明文号： 联系电话： 申请驯养繁殖动物数量 来源证明文 核定年利用限额的 申请驯养繁殖物种学名称 序号 保护级别 其中 件及文号 数量 （中文名、拉丁学名） 合计 雌 雄 1 2 3 4 5 市、州、地级林业主管部门意见： 申请单位、个人签字（盖章）： 县级林业主管部门意见： 经办人： 经办人： 审核人： 审核人： 签发人： 签发人： 年月日 年月日 年月日 （加盖公章） （加盖公章）