一例CAP患者病例分析0712

ﻩ一例社区获得性肺炎抗感染治疗的病例分析ﻩ社区获得性肺炎(community—acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明

一例CAP患者病例分析0712 ﻩ一例社区获得性肺炎抗感染治疗的病例分析ﻩ 社区获得性肺炎(community—acquiredpneumonia,CAP)是指在 医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确 潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎.我国多项成人CAP流行 病学调查结果显示,我国成人CAP的重要致病原是肺炎支原体和肺炎链球菌。 在初始经验性抗感染药物选择时,要根据患者年龄、基础疾病、临床特点、实验 室及影像学检查、疾病严重程度、肝肾功能、既往用药和药敏敏感性情况分析最 有可能的病原并评估耐药风险,选择恰当的抗感染药物。当初始治疗失败时要查 找原因,并及时调整治疗方案。对于特殊人群如高龄或存在基础疾病(如心脑血 管疾病、糖尿病等)的住院CAP患者,要考虑肠杆菌科细菌感染的可能,并应进 一步评估产ESBL菌感染的风险。本文通过对一例CAP抗感染治疗的病例分 析,体现了临床药师在促进临床合理用药,提高患者用药安全性及有效性中发挥 重要作用. 1病史简介 1。1病史摘要 患者男,62岁,体重65kg,身高175cm,主因“发热、寒战3天"入院, 患者于入院3天前受凉后出现全身无力,全身发冷,测体温38。0℃,自服感冒 药(复方氨酚烷胺片1片pobid)后临床症状未见明显缓解.于入院前一天 患者症状加重,再次出现高热,体温最高达39.0℃,伴寒战及胸闷、气短,入院当 天早晨患者体温39.0℃,为求进一步诊治于2016年5月31日以“社区获得

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