血灌瞳神(玻璃体积血)中医诊疗方案

血灌瞳神〔玻璃体积血〕中医诊疗方案〔2023 年版〕一、诊断〔一〕疾病诊断1.中医诊断标准参照教材《中西医结合眼科学》〔段俊国、毕宏生主编，中国中医药出版社， 2023 年〕；《中医眼科学》〔段俊国主

血灌瞳神〔玻璃体积血〕中医诊疗方案 年版 〔2023〕 一、诊断 〔一〕疾病诊断 1.中医诊断标准 参照教材《中西医结合眼科学 段俊国、毕宏生主编，中国中医药出版社， 》 〔 《中医眼科学》 年 年 〕；〕 2023〔段俊国主编，人民卫生出版社，2023。 眼前黑影飘动；视力突然减退甚至仅有光感；玻璃体内点状、絮状、团块状 或者条带状混浊，视网膜有出血灶；出血多者眼底红光反射消逝，眼底不能窥见。 2.西医诊断标准 参照教材《中西医结合眼科学 段俊国、毕宏生主编，中国中医药出版社， 》 〔 教材《眼科学》 年 年 〕 2023〕,〔葛坚，王宁利主编，人民卫生出版社，2023。 （1） 有引起玻璃体出血的原发病表现。 （2） 自觉眼前黑影飘动：病情轻者，眼前黑影飘动，如飞蚊症；重者，眼 前黑影突然增多，视力急骤减退，甚至仅有光感。 （3） 玻璃体内细小点状、片状、絮状、团块状以及条带状混浊，视网膜有 出血灶；出血多者眼底检查无红光放射，眼底不能窥及。 〔二〕证候诊断 参照国家中医重点专科血灌瞳神 协作组拟订的“血灌瞳神 〕 〔玻璃体积血〔玻 璃体积血〕中医诊疗方案。 1. 络损出血证：视力突然下降，眼前黑影飘动，玻璃体混浊，色鲜红。伴心 烦胁痛、或头晕腰酸、或少气懒言、或肢倦乏力。口干便秘；舌红少苔，脉数或 脉细。 2. 气滞血瘀证：视力突然下降，眼前黑影飘动，玻璃体积血。头痛兼情志不 舒，烦躁易怒，或眼底出血日久不散。舌暗红苔少，脉弦或涩。 3. 痰浊瘀阻证：视力突然下降，眼前黑影飘动，玻璃体积血。眼珠刺痛或胀 痛；痰稠口苦；头重头晕，烦躁胸闷。舌质暗红、舌苔黄腻，脉弦滑。 4. 脾虚兼血瘀证：视力突然下降，眼前黑影飘动，眼底见各种形态之出血。 面色萎黄；心悸健忘；纳呆乏力。舌淡苔薄白，脉细无力。 二、治疗方法 〔一〕辨证论治 1.络损出血证 治法：凉血止血