心脏瓣膜置换术中的胃粘膜pH的变化

低温体外循环心脏瓣膜置换手术胃粘膜pH、胃粘膜PCO2的变化邵兵 刘琴湘 郭训 刘玉妍广东省清远市人民医院 暨南大学医学院第五附属医院麻醉科（广东 清远511500）【摘要】 目的 研究低温

低温体外循环心脏瓣膜置换手术胃粘膜pH、胃粘膜 PCO2的变化 邵兵刘琴湘郭训刘玉妍 广东省清远市人民医院暨南大学医学院第五附属医院麻醉科（广东清远 511500） 【摘要】目的研究低温体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术中胃粘膜 pH(pHi)和胃粘膜PCO2（PiCO2）的变化。方法17例心脏瓣膜置换术病人，分别于 CPB转机前(T1)、转机30min(T2)、循环恢复后15min(T3)、停机前（T4）、停机 60min(T5)、术后6h(T6)测定PaCO2和PiCO2，计算pHi。结果与T1比较， T3、T4、T5时间点PiCO2明显增高，pHi明显降低（p<0.01或p<0.05）；结论。 低温体外循环期间存在胃粘膜低灌流和酸中毒，胃粘膜产生CO2增加。胃粘膜pH （pHi）和PiCO2能反映CPB期间存在胃粘膜低灌流和酸中毒。 【关键词】心肺转流；胃粘膜pH；胃粘膜PCO2；酸中毒；心脏瓣膜置换； ChangesofgastricintramucosalPCO2andgastricintramucosalpH duringhypothermiccardiopulmonarybypassofcardiacvalvereplacement SHAOBing,LIUQinxiang,GUOXun,etal..Departmentof Anesthesiology,ThePeople,sHospitalofQingyuanCity,TheFifth AffiliatedofMedicalCollegeofJinanUniversity，Qingyuan511500， China 【Abstract】ObjectiveToinvestigatethechangesofgastric intramucosalPCO2（PiCO2）andgastricintramucosalpH(pHi)during hypothermiccardiopulmonarybypass（CPB）ofcardiacvalvereplacement. Methods17patientsundergoingcardiacvalvereplacementunderCPB wereselected.PaCO2andPiCO2weremeasuredandpHiwerecalculated