[精品]完整型梅-罗综合征1例临床治疗剖析

[精品]完整型梅-罗综合征1例临床治疗剖析完全型梅-罗综合征1例临床治疗分析梅-罗综合征(Melkersson-Rosenthal syndrome)又称肉芽肿性唇炎综合征或唇肿、面瘫、裂舌三联症。最

[精品]完整型梅-罗综合征1例临床治疗剖析 完全型梅-罗综合征1例临床治疗分析 梅-罗综合征(Melkersson-Rosenthalsyndrome)又称肉芽肿性唇炎综合征或唇 肿、面瘫、裂舌三联症。最早由瑞士Melkersson和德国Rosenthal报告的面部血 管神经性水肿伴有面瘫和沟纹舌的综合征，简称MRS。梅罗综合征(MRS)是一种较 为罕见的神经、皮肤、黏膜疾病病因不明，遗传因素、感染因素、过敏因素、血管 舒缩失调可能与本病有关。临床上有时可发现诱发因素，如牙源性感染性病灶等， 也有文献报道机体与对桂醛、酒精、钴、可可、谷氨酸钠、桂皮过敏有关，也有人 认为是结节病(类肉瘤病)的变异型。其典型特征为:(1)面部反复发作的肿胀，最终 形成永久性的肉芽肿性病变;(2)反复发作的面神经麻痹;(3)出现沟纹舌。笔者对治 疗过的1例MRS进行总结并报道如下。1临床资料 患者,男,40岁,因左眼睑闭合不全1天，于2010年2月22日就诊。患者1天 前无明显诱因出现左眼眼裂变大闭合不全。不伴有发热，伴有左耳后部疼痛。不伴 有头痛、恶心、呕吐及意识障碍，不伴有耳聋、耳鸣及听力减退，无饮水呛咳，吞 咽困难，进食尚可，睡眠正常。既往2次面神经麻痹病史，均为同侧。伴上唇肿 症状减轻,但遗有上唇肿胀,时重时轻,反复发作。伴有胀发痒,在当地医院治 疗, 舌烧灼感伴刺激痛，舌苔少，舌有裂纹。体格检查:右侧口角下垂,鼻唇沟变 浅,鼓腮、吹气功能障碍,可见间歇性面肌抽搐;右眼睑闭合不全,球结膜充血伴溢 泪;右额横纹消失且不能皱眉。上唇弥漫性肿胀,以右侧为重,表面光滑,唇色正常, 触之柔韧感,无指凹性水肿。舌背部可见纵横交错的沟状裂缝,深浅、长短不一,并 可见散在类圆形的丝状乳头剥脱区,边缘呈浅黄色隆起。血常规:白细胞:12.29 9×10/L，中性粒细胞百分比:76%;尿常规:尿蛋白+1;甘油三酯:4，24mmol/L;