免予执行《国家学生体质健康标准》申请表（）（模板）

免予执行《国家学生体质健康标准》申请表()姓 名性 别学 号班 级 /院(系)民 族出生日期原因申请人：年 月 日辅导员 签字学生签字卫生所 鉴定意见医生签名：年 月 日体育教学部意见体育教学部签章：