科创板上市公司控股股东、实际控制人声明及承诺书自然人版本

科创板上市公司控股股东、实际控制人声明及承诺书（自然人版本）第一部分声明一、基本情况上市公司名称： 上市公司股票简称： 股票代码： 本人姓名： 别名： 曾用名： 出生日期： 联系地址： 国籍：