医疗广告审查申请表

申请受理号医疗广告审查申请表医疗机构名称：申请单位名称：经办人（电话）：申请日期：医疗广告审查申请表医疗机构第一名称 发证卫生行政部门法定代表人（主要负责人）身份证号 校验有效期 壹年 / 叁年（自