抗菌药物合理应用管理制度

抗菌药物合理应用管理制度1、严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。2、建立全院抗菌药物临床应用管理

抗菌药物合理应用管理制度 1、严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌 药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,加强抗菌药物临床使用和耐药菌监 测管理。 2、建立全院抗菌药物临床应用管理组织,在院长直接领导下,建立权责明 晰、分工合理的控制体系,以保证抗菌药物合理应用工作的实施。 3、制定抗菌药物临床应用分级、分线管理制度和预警制度,将抗菌药物合 理应用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系。 4、制定抗菌药物临床应用实施细则,各临床科室应结合自身实际,制定具 体落实措施。 5、开展抗菌药物临床应用的监测,包括血药浓度和耐药菌的监测,逐步建 立符合标准的临床微生物实验室,建立室内质量控制标准,提高临床感染性疾病 的治疗能力。 6、加强合理用药管理,重点考评特殊使用抗菌药物的选用和预防性使用抗 菌药物、围手术期使用抗菌药物。 7、医院发布限制性使用与特殊使用抗菌药物的通告每年不得少于两次。每 月对使用量位于前10位的抗菌药物实行跟踪调查制度,分析评价不符合分级使 用规定的处方,坚决遏止不合理用药。 8、医院感染管理科应积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,参与医院感 染疑难病例的会诊、讨论及病人的诊治工作,以提高医院感染的治愈率。 9、抗菌药物使用率原则上应控制在50%以下。提高抗菌药物使用前的临床 标本送检率,力争达到50%以上。

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