伤亡事故统计月报表

事故类别自年初至本月止累计本月补充资料死亡重伤死亡重伤总 计1、本月发生死亡事故 件物体打击本月发生重伤事故 件机具伤害2、本月因工伤事故歇工计 工日车辆伤害3、本月因工伤事故歇工合计，其中超重伤害续

事故类别 补充资料 自年初至本月止累计 本月 死亡 死亡 重伤 重伤 总计 、本月发生死亡事故件 1 物体打击 本月发生重伤事故件 、本月因工伤事故歇工计工日 2 机具伤害 、本月因工伤事故歇工合计，其中 3 车辆伤害 超重伤害 续上期工日 、本月因工伤事故所造成的经济损失： 4 触电 淹溺 万元 、全部职工平均人数： 5 灼烫 火灾 自年初累计：人 高处坠落 本月：人 、负伤频率： 6 坍塌 冒顶偏帮 %0 自年初累计： 透水 %0 本月： 、文字说明 7 放炮 爆炸 爆炸 中毒 其它伤害 轻伤事故部分 自年初至本月止累计 本月 轻伤事故 人次 填报单位名称: 伤亡事故统计月报表 年 月 填报单位负责人: 安全部门负责人: 实际报出日期: 填报人：