工伤认定申请表

编号：工伤认定申请表申请单位：受伤害职工：申请人地址：联系电话：填表日期：沈阳市人力资源和社会保障局 制填 表 说 明．用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。．申请单位，在名称处加盖公章。．事业单位职工填