护理教学查房基本流程[修改版]

第一篇:护理教学查房基本流程附件3:护理教学查房基本流程 第一步:查房前准备 1.主查者准备: 1)选择评估病人,学生可在带教老师帮助下选择病例,准备病史,拟提问题,查阅文献。 2)制订查房方案(查房

第一篇:护理教学查房基本流程 3 附件: 护理教学查房基本流程 第一步:查房前准备 1. 主查者准备: 1 )选择评估病人,学生可在带教老师帮助下选择病例,准备病史,拟提问题,查阅文献。 23 )制订查房方案(查房目标,重点分析内容,拟提问题))将病史和拟提问题提前发给参与者。 2 、参与者准备:熟悉病情,翻阅资料。 第二步:现场评估 主查者和参与者到床边评估病人(带体检物品) 第三步:主查者汇报病史 →→ → 汇报入院病史(包括生理、心理、社会)病情的演变过程主要治疗、护理提出目前护理诊断、 →→ 相关因素,护理措施带教老师补充病史学生提出护理过程中困惑的问题。 第四步:讨论和分析 主查者按查房教案重点分析内容提出讨论与分析如:护理问题是否恰当;相关因素是否确切;护理措 施是否得当;是否符合病人需求;是否落实到实处;是否有效果评价。 第五步:结合本病例介绍有关国内外治疗护理的新进展 第六步:小结 1 、评价病史汇报、评估方法是否完整、准确

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