医疗风险管理方案60804096

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医疗风险管理方案 1 、院长是全院医疗风险管理工作的第一责任者，主管院长 承担主管业务的风险管理责任，各科室主任承担所属科室的 医疗风险管理责任。 2 、医院各科室员工均有权，也有义务提出全院、科室和岗 位工作中的各种风险隐患，规避、控制、上报风险，提出改 进措施，保证医疗和工作的安全和质量。 3 、医疗系统科室以质控办主管负责医疗风险管理工作，通 过院科两级质控组织，定期对医院风险现状调查、选题、设 立目标、原因分析、制定对策、组织实施、效果检查和巩固 8 或改进措施大步骤开展日常风险管理工作。 4 、院科两级各质控组织认真，开展医疗风险管理专项课题 活动，每月结合实际工作，对风险因素从发生概率及导致后 果的严重性方面进行讨论、分析并记录在案。 5 、科级质控小组每月进行现有的操作规章、流程指南的学 习，避免可预测风险。 6 、科级质控小组每月一次或一旦发现新的医疗风险因素， 即时召开专题会，查找、研讨、分析并寻找有效解决方法。 各科可自行解决者自行解决，若需医院协调，则上报至医务 科。在每月活动中，查找出的风险、隐患，科内首先提出处 理意见，并在科内或病区内尽可能广泛地征求员工的意见， 选择最优方案落实，并将所采取的措施通报科内。