预防跌倒、坠床护理措施

预防跌倒和坠床护理措施保持病房和周围环境安全，无杂物，地面干燥避免湿滑。（告知）下床活动的动作宜缓慢，先在床边坐5-10分钟，无头晕等不适时再下床活动，以防体位至低血压的发生。行动不便偏瘫者需在亲人看

预防跌倒和坠床护理措施 1. 保持病房和周围环境安全，无杂物，地面干燥避免湿滑。 2. （告知）下床活动的动作宜缓慢，先在床边坐5-10分钟，无头晕等不适时再 下床活动，以防体位至低血压的发生。 3. 行动不便偏瘫者需在亲人看护下下床活动。 4. 避免穿着过于宽大的衣褥，协助患者穿着合适的衣物。 5. （告知）床栏拉起时，如需下床请先告知医护人员将床栏放下，切勿翻越床栏。 6. （告知）当有需要而亲属不在旁时请呼叫护理人员协助。 7. 患者烦躁不安意识不清时，应与保护性的约束并安全使用床栏，反应迟钝者应 加强探视，晚夜间加强看护，安全使用床栏。 8. 病房内保持光线充足，晚夜间应避免走道灯过暗。 预防压疮的护理措施 预防褥疮在于消除其发生的原因，要求做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整治、 勤更换，交接时要严格细致的交接局部皮肤情况及护理措施。 一、 避免局部长期受压 1. 鼓励和协助卧床病人经常更换卧位。翻身间隔时间应根据病情及局部受压情况 而定，一般二小时翻身一次，必要时一小时翻身一次，建立床头翻身卡，协助 病人翻身时应将病人身体抬起，再挪动位置避免拖拉推动的动作以防擦伤皮肤。 2. 保护骨隆突处和支持身体空隙处，可在身体空隙放置软枕海绵垫，需要时可垫 气圈、海绵垫褥、气垫褥等。 3. 对使用石膏夹板牵引的病人、衬垫应平整、松软适度、观察局部皮肤和肢端皮 肤颜色改变的情况，听取病人反应适当调节。 二、避免潮湿摩擦及排泄物的刺激 1.保持皮肤清洁干燥，大小便失禁出汗及分泌物多的病人应及时擦洗干净，床铺 保持清洁、干燥，平整无碎屑，被褥污染需及时更换。 2.不可使用破碎的便盆以免擦伤皮肤。 三、增进局部血液循环 对易发生褥疮的病人，需要检查，用温水擦洗，擦背或用温热毛巾行局部按摩。 四、增进病人营养 病情评估时给以高蛋白、高热量、高维生素饮食，增进机体抵抗力及组织修补能 力。