住院治疗医疗纠纷和解协议书

住院治疗医疗纠纷和解协议书医疗机构名称：医疗机构法定代理人：调解机构：患者的姓名：年龄：性别：籍贯：住址：职业：协议地点：患者于_____年_____月_____日因在医方处住院科治疗，其间，医患双方

住院治疗医疗纠纷和解协议书 医疗机构名称： 医疗机构法定代理人： 调解机构： 患者的姓名：年龄：性别：籍贯：住址：职业： 协议地点： 患者于_____年_____月_____日因在医方处住院科治疗，其间，医 患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同 意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、 平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条 例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共 同遵照执行。 第一条： 医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。 第二条： 医院同意向患方实行一次性经济补偿： 第三条： 医方同意于本协议生效后日内向患方一次性支付本协议 第二条规定的款项。 第四条： 在医方依照本协议约定支付全部款项后，医患双方因患 者医疗问题引起的所有争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何 第1页共 19 页