椎管内麻醉的并发症

椎管内麻醉并发症的防治（专家指导意见）(征求意见稿)中华医学会麻醉学分会     王俊科椎管内麻醉在我国，尤其在基层医院仍是一种广泛应用的麻醉技术。椎管内麻醉并发症是指椎管内注射药物所引起的生理反

椎管内麻醉并发症的防治（专家指导意见） (征求意见稿) 中华医学会麻醉学分会 王俊科 椎管内麻醉在我国，尤其在基层医院仍是一种广泛应用的麻醉技 术。椎管内麻醉并发症是指椎管内注射药物所引起的生理反应、 毒性作用以及技术操作给机体带来的不良影响。椎管内麻醉后发 生的永久性严重并发症对病人和麻醉医生来说无疑是灾难性的。 但值得注意的是，与外科操作及体位相关或由于病人潜在疾病所 表现出的不良反应，在临床上也时常被误认为是椎管内麻醉的 “并发症”。有关椎管内麻醉并发症的发生情况，在不同地区和 不同医疗机构存在着差异，目前尚无全国性的统计资料。随着近 年研究的进展，尤其是循证医学方法的应用，对椎管内麻醉并发 症的病因、危险因素以及防治方法有了许多新的认识。鉴于此， 中华医学会麻醉学分会组织专家依据当前的研究资料制定出本 指导意见，其目的在于普及椎管内麻醉并发症防治的基本原则、 降低麻醉风险并最大程度地改善病人的预后。本指导意见仅为提 高麻醉质量而制定，不具有强制性，也不应作为医疗责任判定的 依据。总体看来，椎管内麻醉并发症可分为生理效应相关并发症、 药物毒性相关并发症和穿刺与置管相关并发症三类。