基本医疗保险异地就医备案个人承诺书

附件 2基本医疗保险异地就医备案个人承诺书姓名 性别 联系电话 身份证号码 参保地 就医地 人员类别 □常驻异地工作人员□异地长期居住人员□异地长期居住人员□异地安置退