医疗技术风险预警管理制度

北京大学首钢医院医疗技术风险预警管理制度第一条  为了及早发现医疗技术风险，加强预警监控，防止医疗事故，确保医疗安全，制定本制度。第二条 医疗技术风险是指医疗服务过程中存在或出现的可能发生医疗失误或过

北京大学首钢医院医疗技术风险预警管理制度 第一条 为了及早发现医疗技术风险，加强预警监控，防止医疗事故，确保 医疗安全，制定本制度。 第二条 医疗技术风险是指医疗服务过程中存在或出现的可能发生医疗失误 或过失导致患者死亡、伤残以及躯体组织、生理功能和心理健康受损等不安全事 件的危险因素，无论不良后果是否发生以及患者是否投诉，均属预警监控范围。 第三条 医疗技术安全预警工作要遵守“以患者为中心”的服务宗旨，以卫 生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳，以深挖细找医 疗质量和安全各环节存在的安全隐患为主要手段，达到及时消除安全隐患并警示 责任人，从而确保医疗安全的目的。 第四条 各职能管理部门、各科室、各级各类专业技术人员，按职责和分工， 各司其职，各负其责，做好本职工作。 第五条 医疗技术风险预警分级 ，根据医疗过程中因失误造成的医疗缺陷的 性质、程度及后果，将医疗技术风险预警分为三级。 （一）一级预警项目 指违反有关法律、法规、规章、操作规程和常规，但尚未给患者或医院造 成损害或招致患者投诉等不良后果的情形。 1、违反工作纪律 （1）上班或值班时间擅自离岗、脱岗，班前班中饮酒影响正常工作。 （2）为患者进行诊疗服务过程中，不遵守职业礼仪，聊天、打手机。 （3）违反职业道德和医疗保护原则，泄露患者隐私。 （4）不负责任地任意解释医院规定和其他科室、其他医务人员的工作，造 成患方误会或不满。 （5）诊疗工作中违反医疗保险有关规定。 （6）违反医德规范，以医谋私，收受红包。 2、违反诊疗规范 （1）违反首诊负责制有关规定。 （2）危重患者来诊后，未在 3分钟内开始抢救。 （3）门急诊医师对3次就诊未能确诊的患者未安排会诊或请上级医师复诊。 （4）会诊时，医师未在规定时限内到达，或未诊查患者只看病历进行“书 面会诊”或“电话会诊”。 （5）门急诊医师不见患者即开具“住院通知单”。