浙江中医药大学大学生社会实践活动考核表

浙江中医药大学大学生社会实践活动考核表姓 名学号专业、年级班级参加活动时间活动地点个人自评 自评成绩： □ 及格 □ 不及格小分队意见（非小分队此项不填）评定成绩： □ 及格

浙江中医药大学大学生社会实践活动考核表 专业、年级 姓名 学号 班级 参加活 活动地点 动时间 自评成绩：□及格□不及格 个人 自评 （非小分队此项不填） 评定成绩：□及格□不及格 小分队 签名(队长)： 意见 年月日 评定成绩：□及格□不及格 实践 签章： 单位 年月日 意见 （非小分队此项不填） 带队 评定成绩：□及格□不及格 教师 签名： 意见 年月日 评定成绩：□及格□不及格 学院 团委 签章： 意见 年月日 2、必须根据真实情况进行填写，反映客观内容。 3、评定成绩时在及格或不及格选项前打“√”。