城乡居民医疗保险一体化的对策浅析

城乡居民医疗保险一体化的对策浅析-经济城乡居民医疗保险一体化的对策浅析 彭旭阳 摘 要：建立覆盖全民的基本医疗保险制度，使城乡基本医疗保险一体化是当前发展的必然趋势。本文分析了城乡居民医疗保险

城乡居民医疗保险一体化的对策浅析-经济 城乡居民医疗保险一体化的对策浅析 彭旭阳 摘要：建立覆盖全民的基本医疗保险制度，使城乡基本医疗保险一体化是当 前发展的必然趋势。本文分析了城乡居民医疗保险一体化过程中面临的主要问题， 并提出了理清归属、加快联网、整合各方资源、扶植民营医院等相应的解决对策。 关键词：医疗保险 一体化 问题 对策 近些年，国内的社保机制实现了全方位的覆盖，为防止人们“因病返贫”生存 状态做出了很大的奉献。可是伴随社会的前进，乡村居民到城市打工的数量愈来 愈多，基于户籍的城市和乡村二元医保机制已无法顺应社会发展的需求。本论文 对城市和农村群众医保一体化的问题加以探究，且提出有关应对措施。 1、阻碍城乡群众医保一体化的因素 （1）社会保障机构与医疗卫生机构的职责模糊。目前，国内大多数区域城市 和乡村医保均属社会保障机构管控，而新型农村合作医疗则归医疗卫生机构管控。 2个机构间的权利与职责划分较为模糊。易导致互相推脱的问题产生，从而致使 行政费用增多。伴随到城市打工人员数量的变多，城镇群众与到农民工的差异逐 渐变小。把两者完全分开管控的方式已与目前社会发展需要不一致，而且妨碍了 城乡群众医保的综合化。 （2）医疗从业者水平低下和有关规章的约束。从业者对医保事项的办理是医 保业务长期、健康发展的重点。目前因为人口流动速率增快，医保的办理工作碰 到很大的难题。另外，医保工作者的素养较低，无法有效地为投保人员提供相应 的服务。此外，医保在我国各个地区的分布十分不平衡，而且医保赔付还受到地