上饶市道路危险货物运输车辆道路运输证申领登记表

上饶市道路危险货物运输车辆《道路运输证》申领登记表申请时间：　年　月　日业户名称（盖章）　地址　运力来源　经营许可证号　法定代表人　联系电话　车辆号牌(赣E)车辆尺寸（毫米）长：　

《》 上饶市道路危险货物运输车辆道路运输证申领登记表 申请时间： 年月 日 业户名称（盖章） 运力来源 地址 联系电话 法定代表人 经营许可证号 长： 宽： 高： 车辆尺寸（毫米） 车辆号牌(赣E) 总质量 车辆核定载质量 kg kg 厂牌型号 行驶证登记日期 年月 日 车辆照片粘贴处 车辆技术等级 车载卫星定位装置情况 □是 □否 罐体容积 承运物品最大 (m³) （kg/m³) 密度 (kg) 罐体核定载质量 (×) 罐体容积密度 承运人责任 每次事故责任限额 （万元） 险 自年 月日 时起至 年月 日时止 姓名 准驾车型 从业类别 随车人员 通讯号码 从业资格证号 驾驶员 押运员 经营范围 标志灯牌编 货物名称 号 县（市、区）公路运输管理所意见： 市道路运输管理局意见： 道路 运输 管理 机构 意见 (签章） （签章） 经办人： 年月 日 经办人： 年月 日 道路运输证号： 领证人（签名）： 道路运输证 道路运输证 配发情况 领取登记 核发时间： 年月 日 领取时间： 年月 日