医保政策法规练习题1题目

广州市医疗保险学习资料练习题一、选择题（每题请选一个正确答案）1、社会保险年度是指 。（1）当年1月1日至12月31日 （2）当年7月1日至次年6月30日2、平均定额结算标准范

广州市医疗保险学习资料练习题 一、选择题（每题请选一个正确答案） 1、社会保险年度是指 。 （1）当年1月1日至12月31日 （2）当年7月1日至次年6月30日 2、平均定额结算标准范围费用 。 （1）参保人总医疗费用 （2）起付标准费用+共付段（个人支付+统筹基金支付）费用 3、医疗保险基金管理实行 。 （1）社会医疗保险统筹基金办法管理（2）社会医疗保险统筹基金和个人医疗帐户相结合的办法管理 4、在一个社保年度内，职工和居民医保统筹基金支付参保人员住院、门诊特定项目和指定慢性病基本 医疗费用，累计最高限额为上年度本市单位职工年平均工资的 倍。 （1）5、2 （2）4、2 （3）5、3 （4）4、3 5、参保人住院治疗 而不按规定出院的，自医生出院医嘱之次日起，发生的费用由参保人个 人自负。 （1）医疗费用已达到平均定额结算标准4倍 （2）医疗费用已达你院平均定额结算标准 （3）符合出院标准 （4）发生的基本医疗费用已超当年我市基本医疗保险统筹基金支付最高限额 6、患恶性肿瘤的病人需进行化学治疗的 。 （1）必须住院治疗，医疗保险统筹基金才可以支付 （2）必须经医保管理部门批准的住院治疗，医疗保险统筹基金才可以支付 （3）必须经医保管理部门审核、批准的门诊治疗，医疗保险统筹基金才可以支付 （4）必须经定点医疗机构医务部门及医保管理部门审核、批准的门诊治疗，医疗保险 统筹基金才可以支付 7、参保人在出院后十五日内，因同一疾病复发需再次住院的，以下答案正确的是 。 （1）再次住院的基本医疗费用，医疗保险基金不予支付 （2）经市医保中心审核确认不同意的，该参保人再次住院的医疗费用与前次住院医疗费用合并，按 一个住院人次结算，参保人需再支付一次起付标准 （3）经市医保中心审核确认同意的，该参保人再次住院的医疗费用按另一个住院人次结算，参保人 不需再支付一次起付标准 （4）经市医保中心审核确认同意的，该参保人再次住院的医疗费用按另一个住院人次结算，参保人 需再支付一次起付标准 8、职工医保在职和退休人员在三级医院住院起付标准为 （1）2000、1000 （2）2000、1400 9、参保人住院期间 同时享受指定慢性病门诊医疗待遇或门诊特定项目医疗待遇。 （1） 能（2）不能 10、因先兆流产保胎、宫外孕住院治疗发生的基本医疗费用，由 支付。 （1）生育保险 （2）医疗保险 11、广州市城镇居民基本医疗保险自 开始实施 （1）2007年1月1日 （2）2008年6月1日 （3）2001年12月1日