合肥168小升初自主招生报名表

编号日期：姓 名 ＊出生日期＊政治面貌学籍所在地＊年 月 日性别＊民族市(县)毕业学校＊照片学校邮编学生身份证号＊学生身份证号是报名是否成功，考试具体安排及成绩等第等查询的代码，请准确填写！姓名＊称谓