气管插管术操作流程

气管插管术操作流程 报告，进行成人气管插管术操作，准备完毕，请指示。 [用物准备] 麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管、牙垫、导管管芯、吸痰管、注射器以及供给正压通气的呼吸器、胶布等

气管插管术操作流程 报告，进行成人气管插管术操作，准备完毕，请指示。 [用物准备] 麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管、牙垫、导管管芯、吸痰 管、注射器以及供给正压通气的呼吸器、胶布等。 [操作方法] 1、患者仰卧，头垫高locm，后仰。术者右手拇、示、中指拨开上、 下唇，提起下颌并启开口腔。左手持喉镜沿右口角置入口腔，将舌体 稍向左推开，使喉镜片移至正中位，不能有撬动门齿的声音，此时可 见膳垂(悬雍垂)00000000。 2.沿舌背慢慢推进喉镜片使其顶端抵达舌根，稍上提喉镜，可见会 厌的边缘。继续推进喉镜片，使其顶端达舌根与会厌交界处，然后上 提喉镜，以撬起会厌而显露声门。 3.右手以握笔式手势持气管导管，斜口端对准声门裂，轻柔地插 过声门而进入气管内(导管深度21—23cm)。听诊两肺有呼吸音，确定 气管导管在气管内，且位置适当后，放入牙垫于上、下齿之间。退出 喉镜。妥善固定导管与牙垫。 4.气管导管套囊注入适量空气(6—8m1)，使导管与气管壁密闭， 便于辅助呼吸或控制呼吸，并可防止呕吐物、口腔分泌物或血液流入 气管。 [注意点] 1.插管前，检查插管用具是否齐全合用，特别是喉镜是否明亮。 2.气管插管时患者应呈中度或深昏迷，咽喉反射消失或迟钝；如 嗜睡或浅昏迷，咽喉反应灵敏，应行咽喉部表面麻醉，然后插管。 3.喉镜的着力点应始终放在喉镜片的顶端，并采用上提喉镜的方 法。声门显露困难时，可请助手按压喉结部位，可能有助于声门显露， 或利用导管管芯将导管弯成“L”形，用导管前端挑起会厌，施行盲探