2020年年临床执业医师考点分析:肝性脑病
xx年临床执业医师考点分析:肝性脑病 肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性
xx年临床执业医师考点分析:肝性脑病 肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱 为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识 障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。下面是分享的一些 相关资料,供大家参考。 一病因: 诱因:上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、 镇静催眠药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术、感染等 二发病机制: 氨中毒学说 GABA/BZ复合体学说 假神经递质学说 色氨酸 锰的毒性 三临床表现: 1前驱期:轻度性格改变和行为失常,应答尚准确,吐词不清 且较缓慢,可有扑翼样震颤 2昏迷前期:意识错乱、睡眠障碍、行为失常,定向力和理解 力均减退,有明显神经体征(腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛、 Babinski征阳性)扑翼样震颤存在,脑电图有特征性异常。出现不随意 运动及运动失调

