骨二科应急预案及流程
骨二科应急预案及流程、下肢深静脉血栓(DVT)的应急预案及流程下肢深静脉血栓多发生于下肢术后1周,特别是术后72小时内,以及长时 间卧床期间。其高危人群为:下肢骨折术后患者、骨盆骨折、大型石膏間定者等
骨二科应急预案及流程 DVT ) ( 、下肢深静脉血栓的应急预案及流程 下肢深静脉血栓多发生于下肢术后周,特别是术后小时内,以及长时间 172 卧床期间。其高危人群为:下肢骨折术后患者、骨盆骨折、大型石膏間定者等。 【应急预案】: 一、观察患者下肢肿胀程度、周径大小、压痛、皮肤颜色及足背动脉搏动情况。 二、一旦确诊,卧床休息,避免用力活动和功能锻炼,禁止按摩患肢,防止血栓 脱落。 三、严格床头交接班,密切观察病情发展,有无意识障碍、胸闷、气促、咳嗽、 咳血等心、脑、肺栓塞症状。 四、禁止患肢输液。 五、遵医嘱行抗凝、溶栓、消肿、抗感染治疗,严重疼痛时止痛。 六、使用抗凝纱物吋,观察有无皮肤、粘膜出血。 七、给患者安全感,应用心理护理技巧,减轻患者的恐惧、焦虑的心理。 八、必要时手术取栓,安置静脉网,防止发生栓塞。 九、一旦发现心脑帅栓塞,立即给予高流量吸氧、激素、抗凝、溶栓等治疗,抢 救生命。 【流程】: fff 观察患者下肢肿胀程度等情况确诊后卧床休息禁止按摩观察病情发展禁止患 fffff 肢输液遵医嘱用药观察有无出血心理护理必要时手术如发现病情恶 化,遵医嘱给予抢救 二、复合伤患者的应急预案及流程 【应急预案】: 一、护士应熟练掌握复合伤的抢救的治疗原则。 二、要随吋备好有关抢救用品,如夹板、胸腔闭式引流装置、辅料等。 三、遇有复合伤患者时,应迅速而正确地按轻重缓急、优先处理危及患者情况, 对于心搏呼吸骤停者,立即行心肺复苏术,昏迷患者头偏向一侧,清除口腔及咽 部的血块和分泌物,保持呼吸道通畅。 四、密切监测患者的呼吸、血压、神智、睡孔的变化,发现异常情况及吋报告医 师。 五、对于连枷胸者,协助医生给予加床包扎,纠正反常呼吸,开放性气胸应用大 块辅料封闭胸壁创口,对于闭合性气胸或血胸协助医生行胸腔闭式引流。

