KRAS基因突变及靶向药物的研究进展

KRAS基因突变及靶向药物的研究进展Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因(Kirstenratsarcomaviraloncogene,KRAS)突变是多种肿瘤中最常见的致癌因素之一,会导致KRAS的持续

KRAS 基因突变及靶向药物的研究进展 Kirsten(Kirstenratsarcomaviraloncogene, 大鼠肉瘤病毒癌基因 KRAS)KRAS 突变是多种肿瘤中最常见的致癌因素之一,会导致的持 KRAS 续活化,进而促使细胞增殖癌变。多年来针对基因突变的靶向 KRAS 药物一直是研究的热点,但至今仍未能研发出有效针对基因突 KRAS 变的临床药物。目前靶向的硏究主要通过直接抑制突变的 KRASKRASKRAS 基因、改变膜定位、靶向效应信号通路及抑制突 KRAS 变协同致死基因等机制。本文即对基因突变肿瘤靶向治疗药物 的研究进展进行简要综述。 RASGTP 蛋白是一类鸟嘌呤核苷酸结合蛋白,具有水解酶活性,当 GDPGTP 其与结合时处于非激活状态(关)而与结合时被活化(开)。鸟 (guaninenucleotideexchangefactors,GEFs) 嘌呤核苷酸转换因子促进 GTPRAS 与结合,继而激活多条信号通路,如 RAF-MEK-ERK,PI3K-AKT-mTORRal-GDS 和等调节肿瘤的生长、增 Kirsten 殖、分化、和凋亡等生命过程。大鼠肉瘤病毒癌基因 (Kirstenratsarcomaviraloncogene,KRAS)RAS 是家族中最重要的基 KRASKRAS 因,且突变是多种肿瘤中最常见的致癌因素之一。一旦 GTP 发生突变,就会丧失水解酶活性,进而持续活化,促使细胞持 KRAS 续增殖而癌变。在胰腺导管腺癌 (pancreaticductaladenocarcinoma,PDAC) 中的突变率最高,达

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KRAS基因突变及靶向药物的研究进展Kirsten(Kirstenratsarcomaviraloncogene,大鼠肉瘤病毒癌基因KRAS)KRAS突变是多种肿瘤中最常见的致癌因素之一,会导致的持KRAS续活化,进而促使细胞增殖癌变。多年来针对基因突变的靶向KRAS药物一直是研究的热点,但至今仍未能研发出有效针对基因突KRAS变的临床药物。目前靶向的硏究主要通过直接抑制突变的KRASKRASKRAS基因、改变膜定位、靶向效应信号通路及抑制突KRAS变协同致死基因等机制。本文即对基因突变肿瘤靶向治疗药物的研究进展进行简要综述。RASGTP蛋白是一类鸟嘌呤核苷酸结合蛋白,具有水解酶活性,当GDPGTP其与结合时处于非激活状态(关)而与结合时被活化(开)。鸟(guaninenucleotideexchangefactors,GEFs)嘌呤核苷酸转换因子促进GTPRAS与结合,继而激活多条信号通路,如RAF-MEK-ERK,PI3K-AKT-mTORRal-GDS和等调节肿瘤的生长、增Kirsten殖、分化、和凋亡等生命过程。大鼠肉瘤病毒癌基因(Kirstenratsarcomaviraloncogene,KRAS)RAS是家族中最重要的基KRASKRAS因,且突变是多种肿瘤中最常见的致癌因素之一。一旦GTP发生突变,就会丧失水解酶活性,进而持续活化,促使细胞持KRAS续增殖而癌变。在胰腺导管腺癌(pancreaticductaladenocarcinoma,PDAC)中的突变率最高,达
97%52%42%,其次为结直肠癌、多发性骨髓瘤和肺癌,分别为、和32%[1]KRAS。基因突变的最常见方式是点突变,常见的突变形式KRAS-G12D(41%)KRAS-G12V(28%)KRAS-G12C(14%)有突变、和[2](non-smallcelllungcancer,NSCLC)突变。在非小细胞肺癌中,G12C[3]KRAS最常见的是点突变。硏究人员一直在寻找能够干扰GTPKRAS与结合的药物,以阻断突变型基因的致癌作用,但由于KRASKRAS蛋白结构的特殊性,至今为止,临床上尚无有效治疗突KRAS变肿瘤的药物。目前靶向基因突变的机制主要有直接抑制突变KRASKRASKRAS的、靶向下游信号通路中的各种效应因子、抑制KRAS突变协同致死基因等。本文对近年来靶向基因突变肿瘤的药物治疗硏究进展作一简要综述。直接抑制突变的KRASKRASG12CKRAS抑制剂对于直接的抑制剂,最初的硏究尝试通过竞GTPKRASKRASGDP,争性抑制与结合来抑制活性,但相较于GTPGTPKRASKRAS在细胞内浓度更高,与的结合能力更强,且蛋白的结构相对平滑,缺少能够与小分子抑制剂结合的深“口袋”,使KRAS得直接抑制基因在临床上有困难。近年来,随着新结合位点的KRASOstrem发现及抑制剂的优化,直接的抑制剂得到发展。等[4]KRASG12C发现了的不可逆变构抑制剂,该化合物直接与KRASS-HP(switch-npocket)KRASG12C上的变构口袋结合,逆转GDPGTPKRASG12CGDP对和的亲和性,使得更易与结合,促使
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