469例经皮肾穿刺气压弹道碎石术的护理配合体会

469例经皮肾穿刺气压弹道碎石术的护理配合体会　【摘要】 目的探讨经皮肾穿刺气压弹道碎石术(PCNL)的术前准备、术中配合、术后器械维护及术后随访的护理特点及相关知识。方法对469例肾及输尿管上段结

469例经皮肾穿刺气压弹道碎石术的护 理配合体会 【摘要】目的探讨经皮肾穿刺气压弹道碎石术(PCNL)的术前准 备、术中配合、术后器械维护及术后随访的护理特点及相关知识。方 法对469例肾及输尿管上段结石行PCNL，并对术前准备、术中护理 配合、术后随访及器械维护方法进行总结。结果469例患者中，402 例为一期取石，50例因结石为复杂结石或多发结石、术中出血多等 行二期手术，手术效果良好，3例因术中在C臂机定位行肾穿刺造影 发现肾脏严重畸形取消手术。结论PCNL是一项全新的腔内手术方法， 完整的术前准备，熟练的术中配合、周到的术后随访及器械维护是保 证手术顺利完成的重要环节。 【关键词】经皮肾穿刺;碎石术;手术中护理 随着输尿管肾镜技术的发展，泌尿系结石从传统的开放手术治疗转 向微创腔镜技术治疗。经皮肾穿刺气压弹道碎石术(PCNL)是从腰 背部皮肤到肾集合系统建立通道来治疗肾、输尿管上段结石的方 法，与输尿管镜术及体外冲击波碎石术共同成为治疗上尿路结石的现 代手术方法。与开放手术相比，PCNL具有创伤小、痛苦轻、并 发症少、术后恢复快、住院时间短等优点[1]，越来越受到广大患者